Форум Привет

IL1 писал(а): ↑Ср мар 01, 2023 4:22 pm

IL1 писал(а): ↑Пт фев 10, 2023 8:05 am

надеюсь. Will provide update

Вести с полей. Что-то там у них самоорганизовалось и больше денег вроде не хотят. Вернее хотят, но почему-то 25 долларов. WTF? Я им и 25 не дам, пусть дальше разбираются. До ЕОБ в страховке я так и не добрался, там всё реально сложно сделано, чтобы народ запутать.

kolbasof писал(а): ↑Ср мар 01, 2023 5:28 pm Злые вы, уйду я от вас.

Я Израиль и Германию привел для сравнения цен за мед услуги а не для поселения в Негеве. Цены на сии услуги в Америке изрядно задраны при сомнительном качестве. И путаница со страховками только добавляет - покроет/не покроет, если только процедура А то покроет, а если А и Б то А покроет частично, в сети/не в сети, бред какой то. Зато вокруг кормится куча адвокатишек, биллинг специалистов и страховых компаний. При этом чего может быть проще: вот процедура, вот цена, называется price list. В любой клинике в России и в Турции висит на самом видном месте, в Америке это самая главная военная тайна госпиталя.

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:44 pm

kolbasof писал(а): ↑Ср мар 01, 2023 5:28 pm Злые вы, уйду я от вас.

Я Израиль и Германию привел для сравнения цен за мед услуги а не для поселения в Негеве. Цены на сии услуги в Америке изрядно задраны при сомнительном качестве. И путаница со страховками только добавляет - покроет/не покроет, если только процедура А то покроет, а если А и Б то А покроет частично, в сети/не в сети, бред какой то. Зато вокруг кормится куча адвокатишек, биллинг специалистов и страховых компаний. При этом чего может быть проще: вот процедура, вот цена, называется price list. В любой клинике в России и в Турции висит на самом видном месте, в Америке это самая главная военная тайна госпиталя.

Когда у вас медикер, а он здесь в 65 лет у всех, проработавших достаточно лет, то вам глубоко накакать на все коды на свете. Если, конечно, его не отменят репы. И если вы не загремите в нерсинг хоум, где придется сначала все, заработанное тяжким трудом, отдать до того, как вас посадят на медикейд. Кстати, у байдена была идея с build back better, которая именно об этом, чтобы старитбся дома, а не в нерсинг хоме, но она, похоже, навсегда накрылась медным тазом.

IL1 писал(а): ↑Вт фев 07, 2023 7:33 am У нас тут есть специалисты по всем аспектам американской медицины, уверен что найдём ответы на все вопросы!

Вот такая ситуация: нужна была радиология, позвонил, спросил: никакого диагноза нет, всё просто preventative, как страховка оплатит? Ответ: 100% не беспокойтесь!

Черес неделю билл: 500 долларов оплатит страховка, 500 долларов должен я. WTF? Трампа на них нет...

Что делать? Позвонить и отказаться? написать и отказаться? Забить? Дело, как понятно, не в деньгах, а в принципе.

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:43 pm За физикал некоторые медикеровые планы платят медикер физикал, просто физикал, и еще плюс апоинтмент, если что-то попутно сделал. Три визита за один. Вот ведь.

мышка Машка писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 5:12 pm Цыплят по осени считают.

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:54 pm

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:43 pm За физикал некоторые медикеровые планы платят медикер физикал, просто физикал, и еще плюс апоинтмент, если что-то попутно сделал. Три визита за один. Вот ведь.

Нет. Только 2. Заберут потом назад, когда проснутся и аудит сделают.

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:49 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:44 pm Когда у вас медикер, а он здесь в 65 лет у всех, проработавших достаточно лет, то вам глубоко накакать на все коды на свете. Если, конечно, его не отменят репы. И если вы не загремите в нерсинг хоум, где придется сначала все, заработанное тяжким трудом, отдать до того, как вас посадят на медикейд. Кстати, у байдена была идея с build back better, которая именно об этом, чтобы старитбся дома, а не в нерсинг хоме, но она, похоже, навсегда накрылась медным тазом.

Так медикер 80% покрывает же?

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:56 pm

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:49 pm

Так медикер 80% покрывает же?

Вы хотите, чтобы товарища схватил инфаркт прямо здесь, если я скажу, что ему еще сапплементал придется купить. Или подписаться на недорогой адвонтаж. Причем, скорее всего, каждое из этих слов придется долго и нудно обьяснять. Я как бы в общих чертах успокоила...

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:55 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:54 pm Нет. Только 2. Заберут потом назад, когда проснутся и аудит сделают.

Чего это. Нашим платят

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:54 pm Нет. Только 2. Заберут потом назад, когда проснутся и аудит сделают.

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:59 pm

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:55 pm
Чего это. Нашим платят

Если это стрейт медикер, то только медикеровский физикал и обычный визит с проблемами. Если медикер адвантаж, то сам план решает, платить ему медикеровские или обычные коды за физикал (но или те, или другие, не оба сразу) плюс обычный визит. 3 сразу не оплатят. Если оплатят ошибочно, то потом заберут взад.

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:57 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:56 pm Вы хотите, чтобы товарища схватил инфаркт прямо здесь, если я скажу, что ему еще сапплементал придется купить. Или подписаться на недорогой адвонтаж. Причем, скорее всего, каждое из этих слов придется долго и нудно обьяснять. Я как бы в общих чертах успокоила...

А. Просто меня уже для себя этот вопрос начинает интересовать

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:56 pm недорогой адвонтаж.

kolbasof писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 8:00 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:54 pm Нет. Только 2. Заберут потом назад, когда проснутся и аудит сделают.

Скажите пожалуйста а какой тайный смысл всех этих бюрократических движений? Что бы сделать простую маммограмму в итоге ИЛ1 потратил час своего не дешевого времени сидя на телефоне, кто то ему отвечал с той стороны тоже не бесплатно, программисты писали запутанные программы что бы все это учитывать, и т.д. А нужен всего то всего врач, пациент и аппарат.

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 8:00 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:59 pm Если это стрейт медикер, то только медикеровский физикал и обычный визит с проблемами. Если медикер адвантаж, то сам план решает, платить ему медикеровские или обычные коды за физикал (но или те, или другие, не оба сразу) плюс обычный визит. 3 сразу не оплатят. Если оплатят ошибочно, то потом заберут взад.

Адвантыдж оба сразу платит. Сами вы не знаете

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 8:09 pm

Kapitula писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 8:00 pm
Адвантыдж оба сразу платит. Сами вы не знаете

Оба кода для физикал, и медикеровский и обычный? Адвонтадж их допускает, т.е. принимает клеймы с обоими кодами, но, конечно, платит только один физикал. Никакой сервис не может быть оплачен дважды - это букварь биллинга. Раскатали, понимашь...

kolbasof писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 8:03 pm

Irena писал(а): ↑Пт мар 03, 2023 7:56 pm недорогой адвонтаж.

Потянуло весенним ветерком с берегов Сены, запахло ранними шампиньонами из Булонского леса...