Ваши out-of-pocket expenses

[alex_127]

на лапу кешем, как в совке

Вряд ли это работает во всех случаях. Операцию вне очереди можно купить?

Вы знаете что такое сталинская сортировка?
Any element which is not in order no longer exists.

[kyk]

Операцию вне очереди можно купить? Надо волосатую руку

[kyk]

Операцию вне очереди можно купить?

Надо волосатую руку

[kyk]

Тогда я бы переголосовала за 2-ой пункт, но уже нельзя.

вот так в Канаде и живут. Хотят, но уже нельзя

[alex_127]

Тогда я бы переголосовала за 2-ой пункт, но уже нельзя.

вот так в Канаде и живут. Хотят, но уже нельзя

Конада не единственная страна на континенте.

[Mad Hatter]

Тогда я бы переголосовала за 2-ой пункт, но уже нельзя.

вот так в Канаде и живут. Хотят, но уже нельзя

От провинции зависит. В Альберте есть платная медицина. Кстати, они тоже теперь хотят в свободное плавание

[Sergunka]

Кто может пояснить с out of pocket ситуацией. Возможно @Irena может помочь... ттт, чтоб не сглазить.

Ситуация такая в прошлом году понятно я был аут оф покет уже в мае так как у меня 2.5К деньги там быстро закончились. Но не закончились если аут оф нетворк где 5К.

В общем в декабре мне приходит чек от страховки с объяснениями вроде как мы тут подумали и платим 70% хотя их лаборатория в нетфорк и должны платить 90% и вот остаток заплатите вы.

Ладно было не до этого обратились из лабы сказали отослать им чек от страховки. Отослал.

Недавно приходит от них инвойс, что мол де платите остаток 30%. Мне не влом заплатить хотя там пордяка двух штук, но я подозреваю это какой-то хитрый скам от сговора страховок.

И опять если я заплачу будет ли это учитываться в мой аут оф покет дедактебл в этом году?

"Помогите люди добрые сами мы не местные"

[Penny]

Кто может пояснить с out of pocket ситуацией. Возможно @Irena может помочь... ттт, чтоб не сглазить.

Ситуация такая в прошлом году понятно я был аут оф покет уже в мае так как у меня 2.5К деньги там быстро закончились. Но не закончились если аут оф нетворк где 5К.

В общем в декабре мне приходит чек от страховки с объяснениями вроде как мы тут подумали и платим 70% хотя их лаборатория в нетфорк и должны платить 90% и вот остаток заплатите вы.

Если требуют оплатить оставшиеся 30 процентов это значит ваша страховка отказалась платить. Скорее всего вам так и скажут в больнице. Поэтому надо отправить этот инвойс вашей страховке и спросить "какого черта не платите", а потом выслушать их доводы. Возможно они увидев ваше пристальное внимание извинятся и оплатят положенное.

Не зря таки народ полюбил убийцу Mangione, который повалил главу страховки в НЙ. Вот так автоматически отказывают людям в оплате, а деньги за страховку с каждой зарплаты исправно берут.

[lizaveta]

Если услуга оказана в прошлом году, то в этом не будет учитываться как дедактибл.
Должна учитываться в прошлом.

[Irena]

Из того, что я поняла, лаба все-таки out-of-network. Поэтому чек был послан пациенту, а не провайдеру. Видимо, out-of-network benefits покрываются по страховой полиси на 70% с 30% пациентского co-insurance. Поэтому лаба взяла чек от страховки, посланный Вам, и требует 30% от вас. Правильно выше сказали, что все дедактибл, копей, коиншуранс апплаиваются на тот год, когда был date-of-service. Хотя некоторые планы могут начинать год не с первого января, а с любой другой даты, но это бывает не часто.

[Sergunka]

Из того, что я поняла, лаба все-таки out-of-network. Поэтому чек был послан пациенту, а не провайдеру. Видимо, out-of-network benefits покрываются по страховой полиси на 70% с 30% пациентского co-insurance. Поэтому лаба взяла чек от страховки, посланный Вам, и требует 30% от вас. Правильно выше сказали, что все дедактибл, копей, коиншуранс апплаиваются на тот год, когда был date-of-service. Хотя некоторые планы могут начинать год не с первого января, а с любой другой даты, но это бывает не часто.

Ирена, спасибо за ответ. Меня смущает только то, что тут же на их сайте показывает, что лаба в нетворк. В общем позвоню спрошу. Время вроде как есть.

[Irena]

Из того, что я поняла, лаба все-таки out-of-network. Поэтому чек был послан пациенту, а не провайдеру. Видимо, out-of-network benefits покрываются по страховой полиси на 70% с 30% пациентского co-insurance. Поэтому лаба взяла чек от страховки, посланный Вам, и требует 30% от вас. Правильно выше сказали, что все дедактибл, копей, коиншуранс апплаиваются на тот год, когда был date-of-service. Хотя некоторые планы могут начинать год не с первого января, а с любой другой даты, но это бывает не часто.

Ирена, спасибо за ответ. Меня смущает только то, что тут же на их сайте показывает, что лаба в нетворк. В общем позвоню спрошу. Время вроде как есть.

Про сайты страховок я уже писала раньше. Там очень часто неточная или не апдейтнутая информация. Кстати, если Вы можете сделать скриншот с вебсайта, который показывает, что лаб в сети, то это довольно веский повод для апелляции в страховку, чтобы потребовать у них заплатить 90%. Ну, типа мисрепрезентейшен, плохая практика по обману пациентов и привлечению их, типа фрод с маркетингом и т.д. Могут согласиться и заплатить. Это если есть желание с ними бодаться. И бодаться надо грамотно.

[Feropont]

Я бы поменяла на бесплатное. Просто надо, чтобы в каждой семье свой врач был

У нас был херурх и патологоанатом

Забыл сказать.
Сичасс аж два домашних психиятора

[Feropont]

Тогда да, хочу бесплатное. Незаметно что в Канаде дохнут больше чем в Штатах.

В канацкой хирургии нет понятия "пойти к другому хирургу" - к какому уж попал после многомесячного ожидания, и слава Богу что вобще попал. MRI ждать 6-12 месяцев. Согласен?

Я писал об операции hip replacement.
На MRI бедра отправил мой pain management дохтур.
MRI сделал на следующий день.
Первый визит в офис был назначен через два дня после MRI .
Операцию назначили через 3 недели после посещения врача.
Но! Уже перед самой операционной, уже лёжа на больничной койке, отменили, Heart Rate оказался высоким.
Херург начал тошнить, мол может тебе к другому специалисту пойдти.
Был послан накуй.
Апоинтмент к другому спецу назначил за один день.
Через 3 недели была произведена операция.
Всё прошло удачно и результат превзошёл мои ожидания.
У меня Медикер.
Сам по себе Медикер небесплатен, я ещё докупаю Саплементал.
Кругом, бегом, мне обходится +-$350 в месяц, не считая Парт В дедактибиль.
Плачу $20 за визит в офис врача.