Как это все надоело (страховая медицина)

Ответить
Аватара пользователя
Fur_Elise
Reactions: 6024
Сообщения: 31720
Зарегистрирован: Вс июн 12, 2022 9:50 am
Откуда: Midwest

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Fur_Elise »

Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 am
Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 8:50 am
Так кому по 20 предлагалось платить, дочери?
Бесплатно ходят?(с) твой вопрос был. Не думаю, что он относился к твоей дочери, но тебе виднее
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Let's agree to disagree!
Аватара пользователя
Kapitula
⭐ Top 5 most interesting users
Reactions: 19346
Сообщения: 63333
Зарегистрирован: Сб июн 11, 2022 5:05 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Kapitula »

Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 9:38 am
Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 am

Бесплатно ходят?(с) твой вопрос был. Не думаю, что он относился к твоей дочери, но тебе виднее
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Я бы сказала, что в большинстве случаев доктору пофиг и он вообще не в курсе, кто сколько платит. Для этого есть биллинг департамент
бессмертный партайгеноз(с)
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 589
Сообщения: 4390
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 10:01 am
Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 9:38 am
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Я бы сказала, что в большинстве случаев доктору пофиг и он вообще не в курсе, кто сколько платит. Для этого есть биллинг департамент
Это если доктор работает на больницу и его зарплата не напрямую связана с тем, как оплачен каждый клейм. :D А доктора в частной практике очень даже в курсе, и им совсем не пофиг, сколько им платят. Иначе они вдруг могут5 обнаружить, что нет денег на рент оффиса или зарплату стафу. Или не хватает на новый мерседес для жены. И тоды ой. :horror:
1 Изображение
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Nostalgia писал(а): Сб май 03, 2025 10:20 am Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Если у провайдера не было правильного адреса, и все билы возвращались назад как "инвалид аддресс", то да, передадут на коллекшенс, а какие у них еще опции. :shrugging:
Бывает, конечно, что пациент аддрес давал правильный и никуда не переезжал, а какой-то хрен в оффисе неправильно передал аддрес, скажем, лабе, куда посылали анализы крови или радиологу, который читал снимки. Такое тоже бывает. Не биг дил - если получили билл, хоть от доктора, хоть от коллектора - если билл правильный, то платите и никаких проблем быть не должно. Адресс, конечно, всегда должен быть у провайдера каррент, это обязанность пзциента - предоставлять полную информацию.
Аватара пользователя
Kapitula
⭐ Top 5 most interesting users
Reactions: 19346
Сообщения: 63333
Зарегистрирован: Сб июн 11, 2022 5:05 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Kapitula »

AMA говорит, что частных практик 44%. Итого, большинству пофиг (с)
бессмертный партайгеноз(с)
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 589
Сообщения: 4390
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

Irena писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 pm
Nostalgia писал(а): Сб май 03, 2025 10:20 am Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Если у провайдера не было правильного адреса, и все билы возвращались назад как "инвалид аддресс", то да, передадут на коллекшенс, а какие у них еще опции. :shrugging:
Бывает, конечно, что пациент аддрес давал правильный и никуда не переезжал, а какой-то хрен в оффисе неправильно передал аддрес, скажем, лабе, куда посылали анализы крови или радиологу, который читал снимки. Такое тоже бывает. Не биг дил - если получили билл, хоть от доктора, хоть от коллектора - если билл правильный, то платите и никаких проблем быть не должно. Адресс, конечно, всегда должен быть у провайдера каррент, это обязанность пзциента - предоставлять полную информацию.
Разумеется я дала правильный. А если какая-то слепая курица ввела его неправильно, то в чем моя вина?
Но это давно было. Сейчас сразу айди сканируют.
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Nostalgia писал(а): Вс май 04, 2025 6:59 am
Разумеется я дала правильный. А если какая-то слепая курица ввела его неправильно, то в чем моя вина?
Но это давно было. Сейчас сразу айди сканируют.
Если бил неоплачен из-за неправильного адреса, никто не говорит, что это ваша вина. Коллекшенс не назначает виновных, а помогает доктору собрать долги, когда доктор это сделать по каким-то причинам не может или ему это сложно. Если вы оплачиваете по первому требованию коллекшенс, они вам никиких фи не начисляют. Это доктор потеряет около 30% их комишенс.
В кали сейчас медицинские долги до 500 в кредит репорт не сообщают, по закону. А до 50 большинство коллекшенс даже не принимают к работе, им не выгодно.
Вообще-то, если вы потребуете копию своих демографик данных (включая адрес), которые вы заполняли при поступлении, вам никто не откажет. И это ваш пруф в случае разборок, подтверждающий, что вы давали адрес правильно. Никогда не видела, правда, чтобы до этого доходило.
Аватара пользователя
mikeG
Reactions: 723
Сообщения: 2336
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2022 11:08 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение mikeG »

С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 10:15 am С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Аватара пользователя
mikeG
Reactions: 723
Сообщения: 2336
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2022 11:08 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение mikeG »

Irena писал(а): Пн май 05, 2025 11:56 am
mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 10:15 am С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
kyk
Reactions: 728
Сообщения: 8294
Зарегистрирован: Ср июн 15, 2022 6:54 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение kyk »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 11:58 am Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
тогда это 'credit' называется?
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 589
Сообщения: 4390
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 11:58 am
Irena писал(а): Пн май 05, 2025 11:56 am Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
Мне несколько раз присылали чеки разные доктора. Я была очень удивлена.
Аватара пользователя
Alex_L
Reactions: 2106
Сообщения: 5277
Зарегистрирован: Пт янв 27, 2023 8:36 am
Откуда: Belmont, CA, USA

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Alex_L »

Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
1 Изображение 1 Изображение
Oh My God, I'm Gorgeous!
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Alex_L писал(а): Пн июн 02, 2025 9:15 pm Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
Каждый провайдер биллает за свои сервисы отдельно. Емерженси группа часто бывает не в сети. Если брали кровь в лабу или делали какие-то радиологическте тесты вроде ультрасаунда, ст или мри, то все отдельно. Специалисты как кардиолог, невролог все отдельно.
Аватара пользователя
Alex_L
Reactions: 2106
Сообщения: 5277
Зарегистрирован: Пт янв 27, 2023 8:36 am
Откуда: Belmont, CA, USA

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Alex_L »

Irena писал(а): Вт июн 03, 2025 2:10 pm
Alex_L писал(а): Пн июн 02, 2025 9:15 pm Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
Каждый провайдер биллает за свои сервисы отдельно. Емерженси группа часто бывает не в сети. Если брали кровь в лабу или делали какие-то радиологическте тесты вроде ультрасаунда, ст или мри, то все отдельно. Специалисты как кардиолог, невролог все отдельно.
Буду смотреть все коды. В конце концов я плачу только свой deductible +10% coinsurance, просто многовато.
В Калифорнии кстати, если госпиталь в сети, то всё по сетевым расценкам.
Oh My God, I'm Gorgeous!
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3746
Сообщения: 12601
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Alex_L писал(а): Вт июн 03, 2025 2:57 pm
В Калифорнии кстати, если госпиталь в сети, то всё по сетевым расценкам.
Да, правильно, "no surprises act" несколько раз меняли, но сейчас туда и ER относится, причем независтмо, оказывали пациенту емерженси сервисы в ER или нет.
Аватара пользователя
Fur_Elise
Reactions: 6024
Сообщения: 31720
Зарегистрирован: Вс июн 12, 2022 9:50 am
Откуда: Midwest

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Fur_Elise »

Ходила в ER когда упала с велика, надо было зашить около брови.
Вижу на сайте страховой, уже подбивают счета
Госпиталь забиллил $1,735.00 (с меня 160)
Зашивающий физишн биллил :$1,293.00 (с меня 46)
ничего больше не делали. Отказалась от всего. Только зашили.

Цены однако!
Let's agree to disagree!
Riverian
Reactions: 670
Сообщения: 2115
Зарегистрирован: Вт авг 30, 2022 1:56 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Riverian »

Fur_Elise писал(а): Вт июн 03, 2025 7:33 pm Ходила в ER когда упала с велика, надо было зашить около брови.
Вижу на сайте страховой, уже подбивают счета
Госпиталь забиллил $1,735.00 (с меня 160)
Зашивающий физишн биллил :$1,293.00 (с меня 46)
ничего больше не делали. Отказалась от всего. Только зашили.

Цены однако!
Мне ER обошелся около $2000
Аватара пользователя
Американка
Reactions: 3702
Сообщения: 31251
Зарегистрирован: Чт апр 20, 2023 11:26 am
Откуда: Beverly Hills of the South

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Американка »

Мне поход в Уржент Кер который должен покрыватся страховкой, пытаются зачаржить полностью, страховка отказывает, потому что аут оф нетворк, хотя в Уржент Кер сказали, что ее принимают. Звонила много раз, говорили испаравят, а потом опять отказывают. :evil:
Life is not fair - and then you die! (C)
Ответить