Как это все надоело (страховая медицина)

Ответить
Аватара пользователя
Fur_Elise
Reactions: 4648
Сообщения: 23070
Зарегистрирован: Вс июн 12, 2022 9:50 am
Откуда: Midwest

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Fur_Elise »

Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 am
Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 8:50 am
Так кому по 20 предлагалось платить, дочери?
Бесплатно ходят?(с) твой вопрос был. Не думаю, что он относился к твоей дочери, но тебе виднее
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Anything is possible, but only if you are brave enough (or crazy enough) to try it
Аватара пользователя
Kapitula
⭐ Top 5 most interesting users
Reactions: 17542
Сообщения: 55072
Зарегистрирован: Сб июн 11, 2022 5:05 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Kapitula »

Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 9:38 am
Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 am

Бесплатно ходят?(с) твой вопрос был. Не думаю, что он относился к твоей дочери, но тебе виднее
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Я бы сказала, что в большинстве случаев доктору пофиг и он вообще не в курсе, кто сколько платит. Для этого есть биллинг департамент
бессмертный партайгеноз(с)
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 328
Сообщения: 3402
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Kapitula писал(а): Сб май 03, 2025 10:01 am
Fur_Elise писал(а): Сб май 03, 2025 9:38 am
Про бесплатно ходят я имела в виду с точки зрения доктора. ты к нему приходил в ноябре, доктор получил ноль за твой визит до сих пор не получил ни цента. теперь ты хочешь снова прийти к нему на приём. какого хрена они должны тебя снова принимать? Вообще я очень часто вижу, когда первый раз приходишь и даже перед каждым приёмом, подписываешься под их полисями где довольно таки чётко предусмотрены санкции за неуплату. Часто хотят денег вперёд (если есть вероятность того что страховка не заплатит) и так далее. Доктору-то всё равно как деньги получать. Но получить надо. Бесплатно работать никто не хочет.
Я бы сказала, что в большинстве случаев доктору пофиг и он вообще не в курсе, кто сколько платит. Для этого есть биллинг департамент
Это если доктор работает на больницу и его зарплата не напрямую связана с тем, как оплачен каждый клейм. :D А доктора в частной практике очень даже в курсе, и им совсем не пофиг, сколько им платят. Иначе они вдруг могут5 обнаружить, что нет денег на рент оффиса или зарплату стафу. Или не хватает на новый мерседес для жены. И тоды ой. :horror:
1 Изображение
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Nostalgia писал(а): Сб май 03, 2025 10:20 am Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Если у провайдера не было правильного адреса, и все билы возвращались назад как "инвалид аддресс", то да, передадут на коллекшенс, а какие у них еще опции. :shrugging:
Бывает, конечно, что пациент аддрес давал правильный и никуда не переезжал, а какой-то хрен в оффисе неправильно передал аддрес, скажем, лабе, куда посылали анализы крови или радиологу, который читал снимки. Такое тоже бывает. Не биг дил - если получили билл, хоть от доктора, хоть от коллектора - если билл правильный, то платите и никаких проблем быть не должно. Адресс, конечно, всегда должен быть у провайдера каррент, это обязанность пзциента - предоставлять полную информацию.
Аватара пользователя
Kapitula
⭐ Top 5 most interesting users
Reactions: 17542
Сообщения: 55072
Зарегистрирован: Сб июн 11, 2022 5:05 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Kapitula »

AMA говорит, что частных практик 44%. Итого, большинству пофиг (с)
бессмертный партайгеноз(с)
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 328
Сообщения: 3402
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

Irena писал(а): Сб май 03, 2025 8:52 pm
Nostalgia писал(а): Сб май 03, 2025 10:20 am Я как-то пришла к доктору на прием, и уже после него мне сказали, что никак не могли меня найти, и у меня образовался долг в 500 долларов. То есть, если бы снова не пришла, то так бы и не заплатила? Какие правила на этот счет? Можно ли передать долг коллекторам, если человек не отказывается платить?
Если у провайдера не было правильного адреса, и все билы возвращались назад как "инвалид аддресс", то да, передадут на коллекшенс, а какие у них еще опции. :shrugging:
Бывает, конечно, что пациент аддрес давал правильный и никуда не переезжал, а какой-то хрен в оффисе неправильно передал аддрес, скажем, лабе, куда посылали анализы крови или радиологу, который читал снимки. Такое тоже бывает. Не биг дил - если получили билл, хоть от доктора, хоть от коллектора - если билл правильный, то платите и никаких проблем быть не должно. Адресс, конечно, всегда должен быть у провайдера каррент, это обязанность пзциента - предоставлять полную информацию.
Разумеется я дала правильный. А если какая-то слепая курица ввела его неправильно, то в чем моя вина?
Но это давно было. Сейчас сразу айди сканируют.
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Nostalgia писал(а): Вс май 04, 2025 6:59 am
Разумеется я дала правильный. А если какая-то слепая курица ввела его неправильно, то в чем моя вина?
Но это давно было. Сейчас сразу айди сканируют.
Если бил неоплачен из-за неправильного адреса, никто не говорит, что это ваша вина. Коллекшенс не назначает виновных, а помогает доктору собрать долги, когда доктор это сделать по каким-то причинам не может или ему это сложно. Если вы оплачиваете по первому требованию коллекшенс, они вам никиких фи не начисляют. Это доктор потеряет около 30% их комишенс.
В кали сейчас медицинские долги до 500 в кредит репорт не сообщают, по закону. А до 50 большинство коллекшенс даже не принимают к работе, им не выгодно.
Вообще-то, если вы потребуете копию своих демографик данных (включая адрес), которые вы заполняли при поступлении, вам никто не откажет. И это ваш пруф в случае разборок, подтверждающий, что вы давали адрес правильно. Никогда не видела, правда, чтобы до этого доходило.
Аватара пользователя
mikeG
Reactions: 580
Сообщения: 2032
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2022 11:08 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение mikeG »

С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 10:15 am С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Аватара пользователя
mikeG
Reactions: 580
Сообщения: 2032
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2022 11:08 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение mikeG »

Irena писал(а): Пн май 05, 2025 11:56 am
mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 10:15 am С таким чтобы у кого-то не получилось с меня деньги взять никогда не сталкивался :D
А вот наоборот - сплошь и рядом. Приходишь к врачу, где год (или больше) не был, а они говорят ой, у вас тут баланс.
Ну а если бы не пришел, так бы и осталось?
Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
kyk
Reactions: 627
Сообщения: 7590
Зарегистрирован: Ср июн 15, 2022 6:54 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение kyk »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 11:58 am Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
тогда это 'credit' называется?
Аватара пользователя
Nostalgia
Reactions: 328
Сообщения: 3402
Зарегистрирован: Пн июн 06, 2022 3:41 pm
Откуда: Лучший город Земли

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Nostalgia »

mikeG писал(а): Пн май 05, 2025 11:58 am
Irena писал(а): Пн май 05, 2025 11:56 am Видимо, они этот баланс списали, но алерт/ноут на аккаунте остался, и они стараются теперь собрать то, что не собрали раньше. Если бы не пришел, так бы и осталось, но, скорее всего, речь о небольшм долге, иначе передали бы на коллекшенс. Или у дока такая полиси - не беспокоить пациентов, чтобы продолжали ходить. Мало ли. :shrugging:
Баланс имеется в виду наоборот - они мне должны.
Мне несколько раз присылали чеки разные доктора. Я была очень удивлена.
Аватара пользователя
Alex_L
Reactions: 966
Сообщения: 2739
Зарегистрирован: Пт янв 27, 2023 8:36 am
Откуда: Belmont, CA, USA

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Alex_L »

Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
1 Изображение 1 Изображение
Oh My God, I'm Gorgeous!
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Alex_L писал(а): Пн июн 02, 2025 9:15 pm Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
Каждый провайдер биллает за свои сервисы отдельно. Емерженси группа часто бывает не в сети. Если брали кровь в лабу или делали какие-то радиологическте тесты вроде ультрасаунда, ст или мри, то все отдельно. Специалисты как кардиолог, невролог все отдельно.
Аватара пользователя
Alex_L
Reactions: 966
Сообщения: 2739
Зарегистрирован: Пт янв 27, 2023 8:36 am
Откуда: Belmont, CA, USA

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Alex_L »

Irena писал(а): Вт июн 03, 2025 2:10 pm
Alex_L писал(а): Пн июн 02, 2025 9:15 pm Сходили в ER. От госпиталя 500, от кого-то ещё 10К. Моя доля примерно 3К (deductible) Многовато вроде. Буду с ними говорить, почему за один визит 2 счета?
Каждый провайдер биллает за свои сервисы отдельно. Емерженси группа часто бывает не в сети. Если брали кровь в лабу или делали какие-то радиологическте тесты вроде ультрасаунда, ст или мри, то все отдельно. Специалисты как кардиолог, невролог все отдельно.
Буду смотреть все коды. В конце концов я плачу только свой deductible +10% coinsurance, просто многовато.
В Калифорнии кстати, если госпиталь в сети, то всё по сетевым расценкам.
Oh My God, I'm Gorgeous!
Аватара пользователя
Irena
Reactions: 3395
Сообщения: 11491
Зарегистрирован: Чт июн 16, 2022 11:09 am

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Irena »

Alex_L писал(а): Вт июн 03, 2025 2:57 pm
В Калифорнии кстати, если госпиталь в сети, то всё по сетевым расценкам.
Да, правильно, "no surprises act" несколько раз меняли, но сейчас туда и ER относится, причем независтмо, оказывали пациенту емерженси сервисы в ER или нет.
Аватара пользователя
Fur_Elise
Reactions: 4648
Сообщения: 23070
Зарегистрирован: Вс июн 12, 2022 9:50 am
Откуда: Midwest

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Fur_Elise »

Ходила в ER когда упала с велика, надо было зашить около брови.
Вижу на сайте страховой, уже подбивают счета
Госпиталь забиллил $1,735.00 (с меня 160)
Зашивающий физишн биллил :$1,293.00 (с меня 46)
ничего больше не делали. Отказалась от всего. Только зашили.

Цены однако!
Anything is possible, but only if you are brave enough (or crazy enough) to try it
Riverian
Reactions: 357
Сообщения: 1497
Зарегистрирован: Вт авг 30, 2022 1:56 pm

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Riverian »

Fur_Elise писал(а): Вт июн 03, 2025 7:33 pm Ходила в ER когда упала с велика, надо было зашить около брови.
Вижу на сайте страховой, уже подбивают счета
Госпиталь забиллил $1,735.00 (с меня 160)
Зашивающий физишн биллил :$1,293.00 (с меня 46)
ничего больше не делали. Отказалась от всего. Только зашили.

Цены однако!
Мне ER обошелся около $2000
Аватара пользователя
Американка
Reactions: 3110
Сообщения: 23477
Зарегистрирован: Чт апр 20, 2023 11:26 am
Откуда: Beverly Hills of the South

Re: Как это все надоело (страховая медицина)

Сообщение Американка »

Мне поход в Уржент Кер который должен покрыватся страховкой, пытаются зачаржить полностью, страховка отказывает, потому что аут оф нетворк, хотя в Уржент Кер сказали, что ее принимают. Звонила много раз, говорили испаравят, а потом опять отказывают. :evil:
Life is not fair - and then you die! (C)
Ответить