Страница 467 из 1123

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:20 am
Kapitula
Сто значит больше нормы, я считаю нормально и платят. Просто странно, когда пытаются сказать, что в « Калифорнии все дорого, так там и зарплаты выше». Не выше

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:23 am
BarBoss
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 8:20 am Сто значит больше нормы, я считаю нормально и платят. Просто странно, когда пытаются сказать, что в « Калифорнии все дорого, так там и зарплаты выше». Не выше
У врачей может не выше а у айтишников точно выше. Причем хорошо выше.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:25 am
Catmint
Давайте вернемся к нашим баранам,
Болгария побеждает :)
А что там с Бански? Около етих курортов только зимой жизнь?

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:41 am
in_the_crowd
ankis писал(а): Вс дек 17, 2023 8:13 am
in_the_crowd писал(а): Вс дек 17, 2023 7:55 am
Ну какая она нафик бесплатная при тех налогах? :rolleyes: Или это опять для американского пенсионера на выселках? И то на 10 лет, причём кто не успел, тот опоздал, как и с золотой визой.
Налоги в Португалии для работника, получающего среднюю зарплату, не особенно и большие, тем более португальская налоговая система позволяет списывать с налога (не с дохода) весьма приличные суммы. Я только начал вникать в эту систему и вижу, что есть где-то 12-15 категорий по которым можно производить это списание. Это и затраты на продукты, и услуги, и медицина, и жилье и много чего еще! Таким образом можно уменьшить налоги при максимальном списании по всем категориям тысяч на 5-6 евро в год. И это только на первый взгляд!
Ну так на сколько собирают налогов, на столько и лечат. :D
Я и не пытаюсь Вас разубедить, если Вы считаете, что лично_Вас в Португалии будут лечить лучше, чем в US. Но вот что дешевле - это точно! :good:

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:49 am
Kapitula
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 8:23 am
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 8:20 am Сто значит больше нормы, я считаю нормально и платят. Просто странно, когда пытаются сказать, что в « Калифорнии все дорого, так там и зарплаты выше». Не выше
У врачей может не выше а у айтишников точно выше. Причем хорошо выше.
Зачем. Ты ж тут только рассказывал, что там и так все хотят жить и без зарплат?

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:55 am
BarBoss
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 8:49 am
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 8:23 am

У врачей может не выше а у айтишников точно выше. Причем хорошо выше.
Зачем. Ты ж тут только рассказывал, что там и так все хотят жить и без зарплат?
У ИТ компаний другая ситуация. Они воюют за лучшие умы. Там где этих компаний мало там и этой войны поменьше. Плюс ИТ старт апы как правило там где бабки инвесторов. А это Кали, МА, НЙ, ДЦ, Сиэттл и т.п Доктора и госпиталя лечат всех, не тока инвестров. Другая динамика найма работников и т.п.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:57 am
Uno
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 7:35 am
Uno писал(а): Вс дек 17, 2023 6:52 am

Для продолжения bitching мышиной возни про медицину … статистика .Сколько минут тратит family доктор на пациента (by country) Пенсы, не ехайте в Бангладеш….Штаты лидируют , ноздря в ноздрю с Болгарией.Португалия на почётном 3 месте. https://forward.recentiprogressi.it/it/ ... llascolto/
Брехня.

В статистику визита в америке явно входит время от захода в кабинет до выхода
Поскольку в тексте не сказано о том, что в хронометраж включено время на ожидание , вайталс , etc…, логично предположить что догадка выше вполне может оказацца брехнёй, высосанной усером из пальца.
С секундомером не считал , личный опыт - примерно минут 15- 20 ( Beth Israel в Бостоне). Во Флоренции ( госпиталь Санта Мария Нувелла ) - минут 10.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:57 am
ankis
Sorry, dup!

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:59 am
Irena
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 7:35 am
Uno писал(а): Вс дек 17, 2023 6:52 am

Для продолжения bitching мышиной возни про медицину … статистика .Сколько минут тратит family доктор на пациента (by country) Пенсы, не ехайте в Бангладеш….Штаты лидируют , ноздря в ноздрю с Болгарией.Португалия на почётном 3 месте. https://forward.recentiprogressi.it/it/ ... llascolto/
Брехня.

В статистику визита в америке явно входит время от захода в кабинет до выхода. Это вполне может быть 20мин и больше. Из них 5-7 мин ожидания, 5-7мин медсестра берет вайталс и 5--7 мин собственно осмотра врачем. И это в лучшем случае. Бол-во и на 5мин не тянут. Как правило бегают по 3-4 кабинетам одновременно. Но на бумаге 20мин на пациента. :lol:

Мой опыт примерно 4 из 5 работают в таком режиме. Ессно бывают вариации но Капыны "3 пациента в час" это явно не стандарт.
Нет никаких стандартов по времени визита. Зависит от количества и тяжести жалоб, если по-простому. Пациенту с больным горлом, возможно, достаточно беглого опроса хистори, минимального ассесмента и простого уровня принятия решения, все уложится в 10 минут легко. А пациенту с букетом сложных заболеваний, тем более, если он пришел первый раз, да еще с кучей лекарств, с кучей жалоб, нужен детальный опрос хистори, детальный ассесмент, а может, и сложного уровня решение о лечении, там и 45 минут может понадобиться. В оплату входит как потраченное время, так и уровень сложности принятия решения. Если врач за минуту увидел, что у тебя перелом или диабетический кризис, и тебе срочно нужна скорая, то репортать в страховку можно по сложности принятия решения. А если у тебя болит живот странным образом, то колит, то режет, то, может, он тебя будет долго осматривать, опрашивать, мять и жать, а потом пропишет слабительное, это можно репортать по времени. В потраченное время входит также просмотр результатов тестов, выписка направлений и лекарств, консультации со специалистами. Вот разговоры о погоде, природе, хобби или у кого родственник работает врачом или сам раньше работал - все пустые разговоры не входят в медикал несессити и на них врач не должен тратить время. Где-то так.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 8:59 am
in_the_crowd
ankis писал(а): Вс дек 17, 2023 8:57 am
in_the_crowd писал(а): Вс дек 17, 2023 7:55 am
Ну какая она нафик бесплатная при тех налогах? :rolleyes: Или это опять для американского пенсионера на выселках? И то на 10 лет, причём кто не успел, тот опоздал, как и с золотой визой.
Налоги в Португалии для работника получающего среднюю зарплату налоги не особенно и большие, тем более португальская налоговая система позволяет списывать с налога (не с дохода) весьма приличные суммы. Я начал вникать в эту систему и вижу где-то 12-15 категорий по которым можно производить это списание. Это и затраты на продукты, и услуги, и медицина, и жилье и много чего еще! Таким образом можно уменьшить налоги при максимальном списании по всем категориям тысяч на 5-6 евро в год. И это только на первый взгляд!
У Вас что-то с настройками? Это уже третье сообщение с тем же текстом.
Или специально, для особо непонятливых? :D

Upd: О, уже четвёртое появилось! :shock:

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:01 am
BarBoss
Уговорили. Буду считать себя здоровым крепышем раз на меня врач тратит 5-7мин личного времени. :lol:

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:01 am
Irena
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 7:49 am
Dory писал(а): Вс дек 17, 2023 7:40 am
По моему, это немного не так работает. Цены выше всего там, где выше доход у жителей. Скорее всего, там будут более квалифицированные доктора. Где-нибудь в глуши желающих работать докторов очень мало, но и цены там едва ли высокие.
Какие цены, цены регулируются медикер главным образом. Не думаю, что они считают по районам
Считают, иногда даже по zip кодам. Цены разные у медикера по районам.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:16 am
kolbasof
Catmint писал(а): Вс дек 17, 2023 8:25 am А что там с Бански? Около етих курортов только зимой жизнь?
Я конечно пожил и в Банско. Это зимний горнолыжный курорт, в последние время популярен среди горных велосипедистов летом. Банско примерно как Велинград, только натуральных источников там нет. Жизнь там вполне есть круглый год, летом проходит весьма популярный джазовый фестиваль.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:20 am
Kapitula
Irena писал(а): Вс дек 17, 2023 8:59 am
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 7:35 am

Брехня.

В статистику визита в америке явно входит время от захода в кабинет до выхода. Это вполне может быть 20мин и больше. Из них 5-7 мин ожидания, 5-7мин медсестра берет вайталс и 5--7 мин собственно осмотра врачем. И это в лучшем случае. Бол-во и на 5мин не тянут. Как правило бегают по 3-4 кабинетам одновременно. Но на бумаге 20мин на пациента. :lol:

Мой опыт примерно 4 из 5 работают в таком режиме. Ессно бывают вариации но Капыны "3 пациента в час" это явно не стандарт.
Нет никаких стандартов по времени визита. Зависит от количества и тяжести жалоб, если по-простому. Пациенту с больным горлом, возможно, достаточно беглого опроса хистори, минимального ассесмента и простого уровня принятия решения, все уложится в 10 минут легко. А пациенту с букетом сложных заболеваний, тем более, если он пришел первый раз, да еще с кучей лекарств, с кучей жалоб, нужен детальный опрос хистори, детальный ассесмент, а может, и сложного уровня решение о лечении, там и 45 минут может понадобиться. В оплату входит как потраченное время, так и уровень сложности принятия решения. Если врач за минуту увидел, что у тебя перелом или диабетический кризис, и тебе срочно нужна скорая, то репортать в страховку можно по сложности принятия решения. А если у тебя болит живот странным образом, то колит, то режет, то, может, он тебя будет долго осматривать, опрашивать, мять и жать, а потом пропишет слабительное, это можно репортать по времени. В потраченное время входит также просмотр результатов тестов, выписка направлений и лекарств, консультации со специалистами. Вот разговоры о погоде, природе, хобби или у кого родственник работает врачом или сам раньше работал - все пустые разговоры не входят в медикал несессити и на них врач не должен тратить время. Где-то так.
Там какой-то критерий есть по потенциальной опасности для жизни. Поэтому диабетический криз будет выше уровень принятия решения чем перелом. Хоть может и оба за пять минут определятся

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:21 am
Kapitula
Irena писал(а): Вс дек 17, 2023 9:01 am
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 7:49 am

Какие цены, цены регулируются медикер главным образом. Не думаю, что они считают по районам
Считают, иногда даже по zip кодам. Цены разные у медикера по районам.
Интересно. Обоснование этому есть, типа цена на рент зданий зависит?

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:28 am
Sky
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 8:55 am
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 8:49 am

Зачем. Ты ж тут только рассказывал, что там и так все хотят жить и без зарплат?
У ИТ компаний другая ситуация. Они воюют за лучшие умы. Там где этих компаний мало там и этой войны поменьше. Плюс ИТ старт апы как правило там где бабки инвесторов. А это Кали, МА, НЙ, ДЦ, Сиэттл и т.п Доктора и госпиталя лечат всех, не тока инвестров. Другая динамика найма работников и т.п.
Врачи только на пациентах Medicare не выживут , основную прибыл врачей делают частные страховки и инвестиции медицинских ассоциаций , поэтому зарплаты врачей сильно зависят от местности в которой живут платежеспособное население и где есть куда инвестировать и где крутится большое бабло. В какой нибудь захолустной Алабаме или Джорджии будут и соответствующие врачи .

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:31 am
Irena
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 9:20 am
Irena писал(а): Вс дек 17, 2023 8:59 am Нет никаких стандартов по времени визита. Зависит от количества и тяжести жалоб, если по-простому. Пациенту с больным горлом, возможно, достаточно беглого опроса хистори, минимального ассесмента и простого уровня принятия решения, все уложится в 10 минут легко. А пациенту с букетом сложных заболеваний, тем более, если он пришел первый раз, да еще с кучей лекарств, с кучей жалоб, нужен детальный опрос хистори, детальный ассесмент, а может, и сложного уровня решение о лечении, там и 45 минут может понадобиться. В оплату входит как потраченное время, так и уровень сложности принятия решения. Если врач за минуту увидел, что у тебя перелом или диабетический кризис, и тебе срочно нужна скорая, то репортать в страховку можно по сложности принятия решения. А если у тебя болит живот странным образом, то колит, то режет, то, может, он тебя будет долго осматривать, опрашивать, мять и жать, а потом пропишет слабительное, это можно репортать по времени. В потраченное время входит также просмотр результатов тестов, выписка направлений и лекарств, консультации со специалистами. Вот разговоры о погоде, природе, хобби или у кого родственник работает врачом или сам раньше работал - все пустые разговоры не входят в медикал несессити и на них врач не должен тратить время. Где-то так.
Там какой-то критерий есть по потенциальной опасности для жизни. Поэтому диабетический криз будет выше уровень принятия решения чем перелом. Хоть может и оба за пять минут определятся
Ну, пусть открытый перелом с порваной костью веной. :D
Это я так, для иллюстрации, есть даже таблицы по сложности принятия решений, но мне больше по работе приходится иметь дело со специалистами, а они зачастую биллают свои консультации по времени. Консультации и до последних изменений разрешалось репортать по времени, не учитывая хистори, ассесмент и сложность.

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:39 am
Kapitula
Sky писал(а): Вс дек 17, 2023 9:28 am
BarBoss писал(а): Вс дек 17, 2023 8:55 am

У ИТ компаний другая ситуация. Они воюют за лучшие умы. Там где этих компаний мало там и этой войны поменьше. Плюс ИТ старт апы как правило там где бабки инвесторов. А это Кали, МА, НЙ, ДЦ, Сиэттл и т.п Доктора и госпиталя лечат всех, не тока инвестров. Другая динамика найма работников и т.п.
Врачи только на пациентах Medicare не выживут , основную прибыл врачей делают частные страховки и инвестиции медицинских ассоциаций , поэтому зарплаты врачей сильно зависят от местности в которой живут платежеспособное население и где есть куда инвестировать и где крутится большое бабло. В какой нибудь захолустной Алабаме или Джорджии будут и соответствующие врачи .
Что за медицинские ассоциации?

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:41 am
Kapitula
Irena писал(а): Вс дек 17, 2023 9:31 am
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 9:20 am
Там какой-то критерий есть по потенциальной опасности для жизни. Поэтому диабетический криз будет выше уровень принятия решения чем перелом. Хоть может и оба за пять минут определятся
Ну, пусть открытый перелом с порваной костью веной. :D
Это я так, для иллюстрации, есть даже таблицы по сложности принятия решений, но мне больше по работе приходится иметь дело со специалистами, а они зачастую биллают свои консультации по времени. Консультации и до последних изменений разрешалось репортать по времени, не учитывая хистори, ассесмент и сложность.
Ясно. Я так не люблю, сложно слишком. А зарплата все равно не меняется :D просто- один код, сложновато- второй. Очень сложно редко биллю, тоже лень

Re: Где вы собираетесь жить на пенсии?

Добавлено: Вс дек 17, 2023 9:42 am
Irena
Kapitula писал(а): Вс дек 17, 2023 9:21 am
Irena писал(а): Вс дек 17, 2023 9:01 am Считают, иногда даже по zip кодам. Цены разные у медикера по районам.
Интересно. Обоснование этому есть, типа цена на рент зданий зависит?
Цена складывается от RVU, а оно расчитывается с учетом GPCI.
"A geographic practice cost index (GPCI) has been established for every Medicare payment locality for each of the three components of a procedure's relative value unit (i.e., the RVUs for work, practice expense, and malpractice)."(c)

https://www.cms.gov/medicare/physician- ... alpractice).